“该病毒和非典病毒(SARS)同属冠状病毒,其传染性虽不及非典病毒,但病死率比非典高,约为37%。”中国疾控中心副主任冯子健指出,根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料,MERS已具备有限的人传人能力,但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。
2012年,MERS在沙特阿拉伯首次被发现,它是由一种新型冠状病毒引起的病毒性呼吸道疾病。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒,常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征的多种疾病。
冯子健介绍,MERS典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状,在检查中经常发现肺炎表现,或者出现腹泻等胃肠道症状;重症病例可导致呼吸衰竭,需要在重症监护室内机械通气和支持治疗;部分病例可出现器官衰竭,尤其是肾衰竭和感染性休克。
“目前尚未确切了解人类如何感染该病毒,但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离出和人类病毒株相匹配的病毒株,或者还存在其他宿主。”世卫组织介绍,部分人感染病毒后并不会出现症状。
同时,据世卫组织介绍,目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法,治疗方法是支持性的和基于病人的临床状况的。
目前,在一些国家的医院内,MERS已经发生了传播,包括从病例传播到医护工作者。世卫组织建议医护人员:诊疗急性呼吸道感染症状病人时,除标准防护措施外还应采取飞沫防护措施;诊疗疑似或确诊MERS病例时,应增加接触防护措施以及眼部保护措施;当进行可产生气溶胶的操作时,还需采取空气传播防护措施。
据了解,世卫组织正与相关国家及国际伙伴协调全球卫生应对,包括提供相关情况的最新信息,开展风险评估;鼓励所有成员国加强严重急性呼吸道感染(SARI)的监测,并对任何异常的SARI或肺炎病例进行仔细回溯;要求成员国向世卫组织通报或确认所有可能病例或确诊病例;鼓励各国提高对MERS的认识。
在更多的信息被获得之前,患有糖尿病、慢性肺部疾病、肾衰或免疫力低下的人群被认为是感染MERS高风险人群。世卫组织建议,这类患者如果前往中东旅行会增加患病的风险,包括中东呼吸综合征,同时应避免与骆驼接触,或者吃尚未煮熟的肉类。
世卫组织建议,从中东地区旅行归来的旅行者,如果回来后2周内发现有明显急性呼吸道疾病,并伴有严重到足以干扰日常活动的发热和咳嗽,应立刻就医并通知当地卫生部门。
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